Skip to content

Dieta, demografia i choroby: zmieniające się perspektywy dotyczące anemii

2 tygodnie ago

608 words

Przez wiele lat metabolizm żelaza ginął w rozlewiskach badań biomedycznych i nauczania, powoli niszcząc jak stary Chevy opuszczony w pobliżu tamy. Panowało powszechne przekonanie, że wszystko, co ważne w tym metalu, jest znane, pozostawiając tylko kilka osobliwości, aby rozwiązać zagadkę mędrców. Ostatnio wahadło nieco się zmieniło, odzwierciedlając rosnące uznanie ważnej roli żelaza w infekcjach, chorobach serca i rozwoju psychoruchowym dzieci. Ta książka została napisana jako interdyscyplinarne badanie metabolizmu żelaza. Redaktorzy skupili się na bardziej tradycyjnym medycznym spojrzeniu na żelazo przez pryzmat antropologiczny. Ich intencją jest zbadanie złożonych zależności między ludzką strukturą społeczną, środowiskiem i chorobą, ponieważ wpływają one na metabolizm żelaza i anemię. Tematem książki jest to, że obniżone poziomy żelaza w osoczu są często reakcjami na przewlekłą chorobę i stan zapalny, a nie skutkiem utraty żelaza lub niedoborem diety. Gdy ludzka organizacja społeczna zmieniła się z życia żerującego na tryb osiadły, agrarny, zwiększyła się częstość występowania obniżonego stężenia żelaza w surowicy i anemii. Aby wesprzeć tę tezę, redaktorzy połączyli rozdziały, które dzielą się na dwie główne kategorie. Pierwszy bada patofizjologię metabolizmu żelaza z tradycyjnej perspektywy biomedycznej. Druga część książki zawiera antropologiczne studia przypadków, które ilustrują wzajemne oddziaływanie między strukturą społeczną, środowiskiem i metabolizmem żelaza w obecnych i prehistorycznych społeczeństwach. Rezultatem jest wyjątkowe połączenie dwóch tradycyjnie oddzielnych obszarów badań naukowych.
Interdigacja różnych dziedzin nauki jest trudna. Wiele stwierdzeń jest kontrowersyjnych. To jest książka pomysłów, które rzucają wyzwanie dogmatom. Nawet autorzy nie zgadzają się co do kilku kluczowych punktów. Centralne kontrowersje otacza znaczenie porostowej hiperostozy . Wielu antropologów twierdzi, że te zmiany w czaszce, które charakteryzują się cienką kością z wieloma małymi perforacjami korowymi, odzwierciedlają niedokrwistość z niedoboru żelaza u ludzi prehistorycznych. Jednak autor w części biomedycznej książki jest o wiele bardziej ostrożny, twierdząc, że zmiany mogą wynikać z wielu środowiskowych i żywieniowych obelg. Niektórzy eksperci od metabolizmu żelaza i antropologii kwestionują inne pomysły w książce. Nie jest to jednak podręcznik, a redaktorzy nie dążą jedynie do rozpowszechniania dobrze ugruntowanych lub zaakceptowanych pomysłów w nauce.
Kruchość i przejrzystość rozdziałów znacznie się różnią. Ogólnie jednak są dobrze napisane. Redaktorzy przyjęli interesującą propozycję napisania wstępnego rozdziału, aby zorientować czytelnika na nieco nieortodoksyjne poglądy. W podsumowującym rozdziale starają się zebrać książkę pod jednym tematem, mile widzianym podejściem w dziele obejmującym dyscypliny. Jednym z głównych niedociągnięć jest obecność wielu błędów rzeczowych. Niektóre z nich są niewielkie, podczas gdy inne, takie jak stwierdzenie, że niedobór kwasu foliowego powoduje anemię złośliwą, są poważne. Takie błędy byłyby całkowicie nie do przyjęcia w podręczniku. W tej książce skutkiem jest podważenie wiarygodności obrażających autorów Ta utrata wiarygodności nie jest trywialna w pracy, której celem jest kwestionowanie status quo.
Mimo tych problemów książka prowokuje do myślenia. To interdyscyplinarne podejście do patofizjologii żelaza i anemii zapewnia odświeżające spojrzenie na stary problem. Muszę zapytać: Na kogo jest ta książka. Odpowiedź brzmi: każdy ma otwarty umysł i interesuje się wielkim obrazem w tej dziedzinie biologii. Chociaż nie wszystkie zdania w książce są z konieczności poprawne, prowokują do poważnej refleksji.
Kenneth Bridges, MD
Brigham and Women s Hospital, Boston, MA 02115

[przypisy: ginekolog na nfz bydgoszcz, kardiolog ciechanów, przeglądarka skierowań na leczenie uzdrowiskowe ]