Skip to content

Długoterminowe działania następcze Badania Zapobiegania Wieńcowego w Szkocji czesc 4

3 miesiące ago

316 words

Efekty leczenia (prawastatyna w porównaniu z placebo) wyrażono jako wskaźniki ryzyka z 95% przedziałami ufności i odpowiednimi wartościami P. Chociaż sądziliśmy, że prawdopodobnie założenie dotyczące proporcjonalnych zagrożeń nie będzie obowiązywać dla wszystkich modeli zamontowanych w pełnym okresie obserwacji, doszliśmy do wniosku, że szacowane współczynniki zagrożenia nadal odzwierciedlałyby średnią korzyść z tego okresu. W odniesieniu do wyników sercowo-naczyniowych dostosowano wiek, wskaźnik masy ciała, skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu w lipoproteinach (HDL), poziom cholesterolu LDL, poziom trójglicerydów przekształcany w log, stopień wykorzystania azotanów (tak lub nie ), historia dławicy piersiowej (tak lub nie), historia cukrzycy (tak lub nie), historia nadciśnienia tętniczego (tak lub nie), palenie tytoniu (obecny palacz, były palacz lub niepalący) oraz wynik socjalny (na środek siedmiosegmentowy o nazwie DEPCAT, w którym kategoria 7 oznacza największą deprywację) .11 W przypadku analiz nowotworów dokonano dostosowań dotyczących wieku, wskaźnika masy ciała, palenia tytoniu i wyniku społecznego pozbawienia. Krzywe czas do wystąpienia dla każdej z oryginalnych randomizowanych grup badanych oszacowano za pomocą metody Kaplana-Meiera. Wyniki
Uczestnicy dwóch oryginalnych grup badanych byli dobrze wyważeni pod względem głównych czynników ryzyka w momencie rozpoczęcia badania.2,3 Średnia wieku wynosiła 55 lat. Średnie ciśnienie krwi i poziom cholesterolu LDL wynosiły odpowiednio 135/85 mm Hg i 192 mg na decylitr (5,0 mmol na litr); 44% uczestników stanowili aktualni palacze.
Spośród 6345 mężczyzn, którzy żyli po zakończeniu procesu, 5778 (91,1%) wyraziło pisemną świadomą zgodę na dostęp do swoich podstawowych danych dotyczących opieki. Odsetek uczestników leczonych statyną wśród osób przypisanych do pierwotnej grupy prawastatyny i grupy placebo wynosił odpowiednio 28,6% i 24,3% na rok, 33,6% i 29,4% na 3 lata oraz 38,7% i 35,2% na 5 lat . Dla każdego z tych porównań istotnie więcej uczestników oryginalnej grupy prawastatyny niż w pierwotnej grupie placebo przyjmowało statyny (p <0,001 dla wszystkich porównań).
Wszyscy uczestnicy zostali włączeni w długoterminową obserwację kliniczną. W przypadku raka incydentów średnia obserwacja z randomizacji do daty planowanej wizyty ostatecznej wynosiła 13,2 lat (zakres 11,8 do 14,4). Odpowiedni średni czas obserwacji dla wszystkich pozostałych wyników wynosił 14,7 roku (zakres od 13,3 do 15,9).
Tabela 1. Tabela 1. Wyniki śmiertelności. Rycina 1. Rycina 1. Analiza czasu do śmierci według Kaplana-Meiera dla zgonów, według pierwotnie przypisanej grupy badawczej. Panel A pokazuje szacunkowe dane Kaplana-Meiera na temat śmierci z dowolnej przyczyny, a panel B – szacunki dotyczące śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Podczas całego okresu obserwacji 619 uczestników badania pierwotnie przydzielonych do prawastatyny i 674 pacjentów otrzymujących placebo zmarło. Częstość zgonu z jakiejkolwiek przyczyny wynosiła 18,7% dla pacjentów pierwotnie przypisanych do prawastatyny w porównaniu z 20,5% dla pacjentów pierwotnie przypisanych do grupy placebo (współczynnik ryzyka, 0,88, 95% przedział ufności [CI], 0,79 do 0,99, P = 0,03). W badaniu przeprowadzonym w okresie, zmniejszenie ryzyka w grupie otrzymującej prawastatynę wyniosło 24% podczas badania (P = 0,04), 9% w okresie post-testowym (P = 0,15) i 12% w całym okresie obserwacji (P = 0,03) (Tabela i Rysunek 1)
[hasła pokrewne: szpic miniaturowy allegro, ketogeneza, echo serca poznań ]

0 thoughts on “Długoterminowe działania następcze Badania Zapobiegania Wieńcowego w Szkocji czesc 4”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: opieka pielęgniarska[…]