Skip to content

Jakość opieki ambulatoryjnej dostarczanej dzieciom w Stanach Zjednoczonych ad 6

2 miesiące ago

542 words

Z tego 40% kobiet, 20% będzie miało niepłodność z powodu czynników jajowodów, a 9% będzie miało zagrażające życiu komplikacje podczas ciąży.34 Szerokie badania przesiewowe, wczesne wykrywanie i leczenie zmniejszyły częstość występowania chorób zapalnych w obrębie miednicy związanych z chlamydią u dziewcząt w wieku młodzieńczym o 60%, zmniejszenie częstości hospitalizacji i powikłań.11,35 Nasze obecne badanie ma wiele ograniczeń. Brak uprzedzeń budzi obawy, ponieważ analizowana próba obejmowała tylko 42,0% kwalifikujących się dzieci, chociaż kierunek tego nastawienia jest niejasny. Nasi uczestnicy badania to dzieci, które widziały dostawcę co najmniej raz na 2 lata i które częściej niż przeciętne dziecko w Stanach Zjednoczonych mają prywatne ubezpieczenie. Oczekujemy, że te dzieci będą miały wyższą jakość opieki niż przeciętne dziecko. Nie studiowaliśmy dzieci mieszkających na obszarach wiejskich i dzieci bez telefonów; spodziewalibyśmy się, że ich jakość opieki będzie niższa. Dzieci o doskonałym zdrowiu rzadziej brały udział; spodziewalibyśmy się, że ich jakość opieki będzie wyższa. Dostosowania dotyczące braku odpowiedzi i populacji objętej próbą zostały wykorzystane do uwzględnienia tak dużej części tego rodzaju błędu, jak to możliwe.
Nie mieliśmy wszystkich dokumentacji medycznej dla wszystkich dzieci, co rodzi pytanie o uprzedzenia wynikające z braku danych. Zbadaliśmy, czy wskaźniki wydajności były różne w zależności od tego, czy mamy wszystkie wykresy, czy brakuje jednego wykresu, czy brakuje dwóch lub więcej wykresów; nie było istotnych różnic między tymi grupami. Usunęliśmy wszystkie informacje dostępne na każdym wykresie, co dało nam pewne informacje na temat opieki świadczonej przez dostawców, dla których traciliśmy wykresy. W wielu przypadkach na wykresie, który zawiera informacje niezbędne do ustalenia, czy dziecko kwalifikuje się do procesu opieki, znajduje się również wykres zawierający informacje o tym, czy opieka została dostarczona lub zamówiona, więc brakujący wykres prawdopodobnie spowodował informacje na temat kwalifikowalności wskaźnika i punktacji.
Opieraliśmy się na dokumentacji medycznej, aby określić zarówno wskaźnik kwalifikowalności, jak i wynik. Zgodność treści dokumentacji medycznej z bezpośrednimi obserwacjami, nagraniami audio lub kasetami wideo spotkań opisanych w zapisach różni się w zależności od rodzaju opieki.36-39 Ograniczono tutaj zgłoszone wyniki do podgrupy wskaźników (175 oryginałów 242 ), dla których dokumentacja była ogólnie dobra. Jednak niektóre świadczenia, które zostały dostarczone, mogą nie zostać udokumentowane, a niektóre informacje, które zostały udokumentowane, mogą nie zostać dostarczone.
Dane, na których opierają się nasze wyniki, mają od 7 do 11 lat, co rodzi pytanie, czy wzorce praktyki są dziś inne. Większość pomiarów jakości, raportowanie ocen jakości, wysiłki usprawniające i płatności motywacyjne koncentrują się na opiece nad dorosłymi. W raporcie na temat jakości opieki zdrowotnej nad zdrowiem w służbie zdrowia, mediana poziomu poprawy wynosi około 3,1% rocznie – głównie w opiece szpitalnej nad osobami dorosłymi na zawał serca, niewydolność serca i zapalenie płuc. Wydaje się, że jakość opieki zdrowotnej dla dorosłych poprawia się powoli, pomimo znacznej uwagi
[podobne: kardiolog ciechanów, przeglądarka skierowań, nietolerancja pokarmowa test ]

0 thoughts on “Jakość opieki ambulatoryjnej dostarczanej dzieciom w Stanach Zjednoczonych ad 6”