Skip to content

Jakość opieki zdrowotnej dzieci – czas zwrócić uwagę

2 miesiące ago

522 words

Wysokiej jakości opieka zdrowotna dla wszystkich dzieci – i jest dla niektórych krytycznie ważna. Pod wieloma względami opieka zdrowotna nad dziećmi pełni taką samą funkcję jak opieka zdrowotna dla dorosłych. Na przykład częstość występowania przewlekłych chorób u dzieci wzrasta, co powoduje znaczne obciążenie chorobą przy znacznych kosztach1. Jak dobrze zarządzane są chroniczne stany chorobowe, wpływa to zarówno na krótko- jak i długoterminowe wyniki, nie tylko w przypadku powszechnych chorób, takich jak astmę, ale także rzadsze schorzenia, takie jak rak, mukowiscydoza i choroba sierpowatokrwinkowa.2 Wiele aspektów opieki zdrowotnej dla dzieci nie ma odpowiednika w usługach opieki zdrowotnej dla dorosłych.3 Nieproporcjonalne wskaźniki ubóstwa wśród dzieci i nastolatków oznaczają, że służby zdrowia dzieci muszą odpowiadać na potrzeby zdrowotne pomimo ograniczonych zasobów. Ponieważ dzieci są zależne od opiekunów i zasobów społecznych, dostawcy opieki zdrowotnej dla dzieci muszą podnosić kompetencje tych opiekunów i koordynować szeroki zakres usług społecznych. Dzieci w placówkach opieki zdrowotnej zazwyczaj wymagają nadzoru rozwojowego; identyfikacja zaburzeń czuciowych, uczących się i behawioralnych; i monitorowanie przemocy w rodzinie i wykorzystywania dzieci. Optymalnie, takie programy zapewniają doradztwo oparte na dowodach, które promuje pozytywne zachowania związane z indywidualnym zdrowiem, funkcjonowaniem rodziny oraz dobrostanem psychologicznym i rozwojowym – wszystko to wykracza poza tradycyjne usługi opieki zdrowotnej – z efektami, które utrzymują się przez resztę życia dziecka .
Artykuł Mangione-Smith et al.4 w tym wydaniu czasopisma, choć dotyczy tylko tradycyjnych usług opieki zdrowotnej i opieki ambulatoryjnej, niemniej jednak prezentuje trzeźwe ustalenia. Autorzy zbadali setki wskaźników jakości opracowanych według złożonych, ale dobrze ugruntowanych metod z RAND i UCLA, podkreślając najczęstsze powody, dla których dzieci korzystają z systemu opieki zdrowotnej. Celowo badali pełne spektrum usług ambulatoryjnych – przynajmniej w zakresie tradycyjnej opieki zdrowotnej w zakresie profilaktyki, opieki nad ostrymi stanami i opieki nad chorobami przewlekłymi – dla dzieci w każdym wieku.
Ich obserwacje są szokujące: wydaje się, że właściwe usługi są wykonywane rzadziej niż przez połowę czasu. Usługi nie są dostarczane, gdy powinny, lub dostarczane, gdy nie powinny. Ogólnie rzecz biorąc, ta sama ponura historia była widoczna we wszystkich aspektach ambulatoryjnej opieki pediatrycznej.
Ale czy możemy być pewni, że wyniki te dokładnie odzwierciedlają jakość usług świadczonych obecnie dzieciom. Badania mają ograniczenia. Odsetek rodziców chętnych umożliwić badaczom dostęp do informacji medycznych ich dziecka był niski i prawdopodobnie nie losowy. Metody, z konieczności, wykluczyły mniej rozpowszechnione warunki, nawet jeśli takie warunki mogą wiązać się z większym ryzykiem i mogą odpowiadać znacznym wskaźnikom niepełnosprawności i śmierci. Ponadto badanie nie dotyczyło szerszych funkcji zdrowia publicznego w zakresie opieki zdrowotnej nad dziećmi, które opisujemy powyżej.
Mangione-Smith i in. polegał na pisemnej dokumentacji medycznej. Znacznie wyższy wskaźnik przestrzegania przy stosowaniu leków (który lekarze mają większe szanse na dokładną rejestrację) niż w przypadku innych form opieki może sugerować, że niższy wskaźnik przyuczenia odzwierciedla defekty w wykresach, a nie w wydajności
[hasła pokrewne: internista pruszków, hashimoto objawy psychiczne, ketogeneza ]

0 thoughts on “Jakość opieki zdrowotnej dzieci – czas zwrócić uwagę”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: rehabilitacja kregoslupa[…]