Skip to content

Ludzka babeszioza

3 tygodnie ago

736 words

W artykule przeglądowym Vannier i Krause (wydanie z 21 czerwca) opisują klasyczną postać infekcji Babesia divergens. B. divergens jest odpowiedzialny za większość zakażeń w Europie (około 40 zgłoszonych przypadków); są to głównie poważne infekcje u osób, które przeszły splenektomię.
W 2009 roku zdiagnozowaliśmy dwa przypadki babeszjozy w północno-wschodniej Francji u dwóch młodych, zdrowych osób, 15 dni po tym, jak otrzymali kleszcza. Wykazali wyraźny syndrom flulike i niski poziom parazytemii.2 Obaj pacjenci mieli sugestywną pozytywną rozmaz krwi, chociaż tylko jedno z nich zostało wyraźnie zidentyfikowane jako zakażone B. divergens na podstawie ustaleń dotyczących reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR ) test.
Rzadkość wcześniejszych infekcji B. divergens zgłaszanych u pacjentów immunokompetentnych może być związana z przyczynami technicznymi. Po pierwsze, rozmaz krwi jest rzadko wykonywany po ukąszeniu kleszcza u zdrowych osób w Europie. Po drugie, rozmaz krwi nie zawsze wykrywa tę infekcję z powodu subtelności morfologicznych cech babesji i niskiego poziomu parazytemii. Wreszcie, PCR i testy serologiczne nie są rutynowo wykonywane.3
W związku z tym zakażenie B. divergens u pacjentów z prawidłową odpornością w Europie jest, naszym zdaniem, prawdopodobnie częstsze niż wcześniej opisano.
Martin Martinot, MD
Mahsa Mohseni Zadeh, MD
Dominique De Briel, Pharm.D.
Hôpitaux Civils de Colmar, Colmar, Francja
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
3 Referencje1. Vannier E, Krause PJ. Ludzka babeszioza. N Engl J Med 2012; 366: 2397-2407
Full Text Web of Science Medline
2. Martinot M, Zadeh MM, Hansmann Y, i in. Babeszjoza u pacjentów z prawidłową odpornością, Europa. Emerg Infect Dis 2011; 17: 114-116
Crossref Web of Science
3. Gabrielli S, Galuppi R, Marcer F, i in. Opracowanie opartych na kulturach testów serologicznych do diagnozowania infekcji Babesia divergens. Vector Borne Zoonotic Dis 2012; 12: 106-110
Crossref Web of Science
Vannier i Krause opisują Victora Babesa jako węgierskiego mikrobiologa. W rzeczywistości Babes, urodzony w Wiedniu (w tym czasie stolica Cesarstwa Austriackiego) 4 lipca 1854 roku, zmarł 19 października 1926 roku, był rumuńskim lekarzem, biologiem i jednym z pierwszych bakteriologów. Babes był synem Vincentiu Babes z Banat, zachodniej części Rumunii. Współpracował z Louisem Pasteurem, Victorem Andrym Cornilem, Rudolphem Virchowem i Robertem Kochiem. Został profesorem histopatologii na Uniwersytecie w Budapeszcie w 1885 roku i profesorem patologii i bakteriologii na Uniwersytecie Medycyny i Farmacji Carol Davila w Bukareszcie w Rumunii w 1887 roku.
Laski odkryły babesję, inkluzje komórkowe w komórkach nerwowych zakażonych wścieklizną (ciałka Negri i guzki Babes) i wt rącenia metachromatyczne w cytoplazmie bakterii Gram-dodatnich, takich jak Corynebacterium diphtheriae (ciała Babes-Ernst). Był jednym z założycieli terapii surowicy i był pierwszą osobą, która wprowadziła szczepienia przeciwko wściekliźnie do Rumunii. Wniósł duży wkład w badania nad trądem, błonicą, gruźlicą i pellagrą. Z uwagi na jego szeroką aktywność naukową, Babes można uważać za wielkiego naukowca europejskiego.
Dr med. Alexandru Crisan, Ph.D.
Uniwersytet Medycyny i Farmacji Victor Babeş, Timisoara, Rumunia
com
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
3 Referencje1. Basarab MN. Śladami Victor Babes. Bukareszt: Sport-Turism, 1988: 204-9.

2. Manu P, Rogozea L. Victor Babeş i nagroda Nobla w 1924 r. Viata Med 2011; 27: 1121-1122

3. Calistru P, Iftimovici R. The European Victor Babes. Ed Med Amaltea 2012: 148-157.

Odpowiedź
A utorzy odpowiadają: Martinot i jego współpracownicy jako pierwsi donieśli o ostatecznym przypadku zakażenia B. divergens u osoby z normalną śledzioną. Świadomi tego łagodnego przypadku i kilku innych bezobjawowych przypadków stwierdziliśmy, że większość zgłoszonych przypadków zakażenia B. divergens jest ciężka i występuje u osób, które nie mają śledziony . Martinot i in. wyrażają obawy, że infekcja B. divergens w immunokompetentnych gospodarzach może być bardziej powszechna w Europie niż wcześniej. Zgadzamy się i zauważamy, że przeciwciała IgG przeciwko antygenowi B. divergens wykryto na mianach 1: 128 lub więcej wśród 4,9% osób z historią ukąszenia przez kleszcze w środkowo-zachodnich Niemczech i wśród 5,6% pracowników leśnictwa w Słowenii.1, 2
Crisan podnosi kwestię narodowości Babes. Urodził się w 1854 roku w Wiedniu, stolicy Cesarstwa Austriackiego (później Cesarstwa Austro-Węgierskiego). Jego matka pochodziła z za możnej wiedeńskiej rodziny, podczas gdy jego ojciec, przedstawiciel Parlamentu w Wiedniu, był Rumunem pochodzenia etnicznego z Banatu3. W 1863 r. Rodzina przeniosła się do Budapesztu na Węgry. < [przypisy: gdynia psycholog, stomatolog włocławek, dermatologia ] [więcej w: ginekolog na nfz wrocław, nietolerancja pokarmowa test, olej ryżowy na włosy ]

0 thoughts on “Ludzka babeszioza”