Skip to content

Lumpektomia w porównaniu z lumpektomią i radioterapią w leczeniu wewnątrzpodstawowego raka piersi ad

3 miesiące ago

497 words

Zmiennymi warstwowymi były wiek (. 49 lub> 49 lat), rozwarstwienie pachowe (wykonane lub nie wykonane), typ nowotworu (rak przewodowy in situ lub rak przewodowy in situ plus rak zrazikowy in situ) oraz metoda wykrywania (mammografia, badania kliniczne). badanie lub jedno i drugie). Początkowo wszystkie kobiety poddano sekcji pachowej. Po czerwcu 1987 r. Takie rozwarstwienie stało się opcjonalne z powodu doniesień wskazujących na rzadkie występowanie dodatnich węzłów pachowych u kobiet z tym typem nowotworu10. Radioterapia
Napromienienie piersi rozpoczęto, gdy pozwolono na gojenie się ran, ale nie później niż w osiem tygodni po operacji. Pacjenci otrzymywali dawkę 50 Gy, obliczoną na głębokości równej 2/3 odległości między skórą leżącą nad piersią a podstawą stycznych pól w środkowej części ciała. Dawkę podawano w dawce 10 Gy na tydzień (2 Gy dziennie przez pięć dni). Dziewięć procent kobiet otrzymało dodatkową radioterapię w miejscu nowotworu. Promieniowanie śródmiąższowe i napromieniowanie węzłów regionalnych są niedozwolone. Technika radioterapii była podobna do tej stosowanej w poprzednich badaniach11,12.
Kontynuacja i identyfikacja punktów końcowych badania
Kobiety poddawano badaniom kontrolnym co sześć miesięcy; mammografia była wykonywana co roku. Guz wykryty w lokalnym lub regionalnym miejscu po początkowej operacji uznano za zdarzenie, gdy biopsja zmiany była pozytywna. Guz w odległym miejscu uznano za zdarzenie, gdy kliniczne, radiologiczne lub patologiczne ustalenia wskazywały na obecność guza. Obecność raka piersi w obrębie jednej strony lub drugiej strony, przerzutów regionalnych lub odległych lub drugiego guza pierwotnego, innego niż guz piersi, występującego jako pierwsze zdarzenie po operacji lub śmierć pacjenta w przypadku braku dowodów nawrotu raka piersi, została wykorzystana do określenia zdarzenia -wolne przeżycie.
Lokalizacja pierwotnych guzów i pooperacyjnych ipsilateralnych guzów piersi została określona na podstawie raportów mammograficznych, operacyjnych i patologicznych przekazanych do ośrodka biostatycznego. Guzy zostały sklasyfikowane jako znajdujące się w określonym kwadrancie, na granicy między dwoma kwadrantami, centralnie (w pozycji podnarolowej lub na granicy ćwiartki i otoczki) lub rozproszone (w więcej niż jednym z poprzedzających miejsc).
Analiza statystyczna
Wyniki w dwóch grupach leczenia porównano dla wszystkich pacjentów z randomizacją, dla których dostępne były informacje, które można ocenić. Odsetek kobiet, u których nie zdarzyło się żadne zdarzenie, określono za pomocą oszacowania z tabeli życia obliczonej metodą aktuarialną13. Dwie grupy leczenia porównano w odniesieniu do rozkładu czasu przed wystąpieniem pierwszego zdarzenia za pomocą testu dwustronnego chi-kwadrat (log-rank) 14. Wartości P i względne szanse z 95-procentowymi przedziałami ufności określano corocznie i oznaczano jako łączne; wartości podsumowały wynik do wyznaczonego czasu15,16. Dwustronne wartości P mniejsze niż 0,05 uznano za statystycznie istotne.
Średnie roczne wskaźniki zapadalności, ryzyko względne i przedziały ufności 95 procent zostały obliczone dla każdego rodzaju pierwszego zdarzenia
[więcej w: leki od a do z, szpic miniaturowy allegro, nietolerancja pokarmowa test ]

0 thoughts on “Lumpektomia w porównaniu z lumpektomią i radioterapią w leczeniu wewnątrzpodstawowego raka piersi ad”