Skip to content

Zaburzenia metabolizmu kostnego i mineralnego

2 tygodnie ago

431 words

Książka ta jest poświęcona, odpowiednio, Dr Fullerowi Albrightowi, pionierowi endokrynologowi, którego obserwacje dotyczące przyczyny i fizjologii metabolicznej choroby kości na początku obecnego stulecia otworzyły pole do intensywnych badań przez następne 40 lat. Wyniki tych badań są teraz dostępne w zaburzeniach metabolizmu kostnego i mineralnego. Organizacja i pisanie tej książki mają charakterystyczny charakter Algandiego i gruczołów przytarczyc oraz choroby metabolicznej kości (Baltimore: Williams i Wilkins, 1948). Mimo licznych autorów (71) książka ma spójny i uporządkowany styl. To jest tom (1118 stron), a odniesienia są niezwykle kompletne. Przykładem wyczerpującej i drobnej szczegółowości jest rozdział zatytułowany Obróbka nerek wapnia i fosforu . Nie pominięto żadnego punktu, a autorzy przytaczają 454 odnośników. Książka jest podzielona na siedem części; pierwsze cztery to Normalny mineralny metabolizm , Struktura kości i biologia , Metabolizm mineralny podczas cyklu życia człowieka oraz Wprowadzenie do klinicznych zaburzeń mineralnych . W tych sekcjach występuje logiczny przepływ: zaczynają się od fizjologii wapnia, fosforu i magnezu i ich głównych regulatorów hormonalnych, witaminy D i parathormonu. Kolejna sekcja, dotycząca budowy kości i biologii, mogłaby być sama w sobie podręcznikiem na temat złożonego mechanizmu tworzenia i remodelingu kości. Trzecia część poświęcona metabolizmowi minerałów w cyklu życia człowieka jest interesująca i stanowi tło dla interpretacji zaburzeń metabolizmu mineralnego. Czwarta sekcja, która bardzo mi się podobała, szczegółowo opisuje ważne metody pomiaru zmian histologicznych w kościach i interpretacji biopsji kości. Te cztery sekcje, odczytywane kolejno, dostarczają ogromnej ilości informacji. Oczywiście są one przeznaczone raczej dla naukowców niż dla endokrynologów.
Ostatnie trzy sekcje są wspaniałe, szczególnie w przypadku zaburzeń kości. W niektórych rozdziałach pismo przypomina Fullera Albrighta najlepiej według jego opisu i rozumowania. Dla kogoś, kto, jak ja, pamięta ostry intelekt Albrighta, wspomnienia miłosne są rozpalone czytając rozdział o kamieniach nerkowych, który wyjaśnia nie tylko fizyczną chemię powstawania kamieni i jej wiele przyczyn, w tym dobrą dyskusję o roli nephrocalcyny, ale także nowsze tryby leczenia, w tym litotrypsja.
Byłem pod wielkim wrażeniem tego podręcznika. Powinno to być bardzo interesujące dla wszystkich endokrynologów, szczególnie zainteresowanych tą dziedziną badań. Po przeczytaniu innych podręczników na temat metabolizmu minerałów i chorób kości na przestrzeni lat, mogę powiedzieć, że nikt nie był tak przyjemny, kompletny, aktualny lub tak dobrze napisany i zredagowany.
Daniel S. Bernstein, MD
Boston University School of Medicine, Boston, MA 02118

[patrz też: hipotermia tekst, rytuksymab, czynnik von willebranda ]